极目新闻记者 廖仕祺
要说冬天吃什么水果方便?很多人会说橘子,不用洗不要切,一剥就能往嘴里塞,一嚼便是满嘴鲜甜的汁水。一个接一个,常常吃到忘我。
据外地媒体报道,近日,一家当地医院的肾脏病中心接诊了不少高钾血症的患者,有人甚至还确诊尿毒症,一问都是橘子惹的祸。相关话题#浙江一男子吃橘子吃出高钾血症,一查已患尿毒症#引发了网友热议。
12月6日,武汉专家提醒,即使是橘子,患有肾脏病和需要透析的人群也不是想吃就能吃的,健康人群也应适可而止,不能过量吃。
婆婆连吃5个橘子后突发心慌胸闷
64岁的陈婆婆是一名肾病患者,需要长期透析。上周四,想着第二天就要透析,稍微放纵一下吃点、喝点问题不大,陈婆婆吃了两碗豆腐脑,外加2个亲友送来的橘子当早餐。见橘子橙红诱人、味道清甜,实在没忍住的她又连吃了3个解馋。谁知临午饭前,陈婆婆突发心慌、胸闷不适,两眼一黑就晕了过去,家属见状立即拨打120就近送往附近的长江航运总医院救治。
该院立即开放急诊救治绿色通道,迅速完善检查发现陈婆婆的血钾达6.9mmol/L,明显高于正常值上限,心跳也减慢至43次/分,初步考虑是高钾血症导致了心动过缓。会诊的肾病内分泌科专家团队立即为老人进行紧急透析和降钾治疗,经过救治,陈婆婆的血钾降至正常值,心率恢复,神志清醒,心慌胸闷好转消失。
管床医生徐申询问得知,陈婆婆曾放松警惕,放纵饮食。徐申告诉陈婆婆,正是因为透析人群无法正常排出体内的多余钾,而陈婆婆在吃了本身就含钾量较高的豆腐脑后,又加食了5个含钾量更高的橘子,双重因素叠加下导致血钾量陡然暴增,这才引发了高钾血症并导致心动过缓等并发症。得知病因后,化险为夷的陈婆婆悔不当初,直言:“以后一定要管住嘴,听医生的话!”
健康人群吃橘子也应适可而止
普普通通的橘子,怎么就对一些人而言这么危险呢?长江航运总医院肾病内分泌科医生徐申表示,对于有肾脏病和需要透析的人群,橘子也不是想吃就吃的。这是因为人体正常血钾的范围是3.5—5.5mmol/L,血钾90%需要通过肾脏排泄,而对患有肾脏病和需透析的人群而言,则需借助药物或透析才能排出体内多余的钾。橘子中含有较多的钾元素,如100克橘子中含有170毫克钾,是梨子的两倍。若不控制橘子的摄入量,过多的钾将会蓄积在体内导致高钾血症,而高钾血症可引起心悸、乏力、心律失常,甚至心脏骤停危及生命。
徐申指出,除了橘子,对于含钾量较多的香蕉、哈密瓜以及果干等,上述人群都需要注意摄入的量。此外,豆类、坚果和菠菜、竹笋等食物含钾量也比较高,平日饮食时,需要注意将蔬菜进行充分浸泡、水煮数分钟后再食用。同时要尽量减少豆浆和杂粮粥的摄入,平日喝绿豆汤、黄豆炖汤也尽量只喝汤不吃豆。对于水果可以切成小块,分次食用,以减少钾的摄入。透析患者在透析前日也要注意适当饮食,不能因快透析了而摄入过多高钾食物。
健康人群就可以多吃橘子吗?徐申表示,橘子虽然好剥好吃,软嫩可口,但健康人群也应适可而止,不能过量吃。这是因为橘子中含有大量的维生素C和胡萝卜素。她介绍,维生素C在体内可产生草酸,过多的草酸与体内的钙结合,易形成草酸钙,造成肾结石。而过多的胡萝卜素也会使人的皮肤发黄,在停止摄入含胡萝卜素的食物两周后,情况才可好转。同时,大量吃橘子可导致上火,引起口腔溃疡,咽喉肿痛等不适。因此,她建议,对于健康人来说,一天吃3至5个中等大小的橘子就足够了。
来源:极目新闻(记者:廖仕祺)
通讯员:周珊